（人民日報健康客戶端記者 曹宇悅）近日，一名39歲自媒體博主被蟲叮咬後引發感染、救治無效離世的消息引發廣泛關注。據媒體報道，該博主被確診為恙蟲病，“離世前連續多日無法正常進食，喉嚨感染非常嚴重。”
6月2日，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院小兒感染科副主任醫師周華向人民日報健康客戶端記者介紹，恙蟲病是由恙蟲病東方體引起的急性自然疫源性傳染病，主要通過恙蟎幼蟲叮咬傳播。“一般人群普遍容易感染恙蟲病，戶外愛好者等暴露頻率高的人群感染風險顯著增加。恙蟲病早期缺乏特異性症狀表現，極易誤診和漏診，未經治療的病例病死率可高達30％～70％。兒童因戶外活動時防護意識弱，易被忽視叮咬部位，延誤診斷風險更高。”
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院小兒感染科副主任醫師周華接診的恙蟲病患者。受訪者供圖
周華表示，近年來，隨着全球氣候變暖、生態環境變化及戶外活動增多，我國南方及部分中東部地區恙蟲病發病率呈波動上升趨勢。恙蟲病一年四季均可發病，南方疫源地主要流行於夏季，北方疫源地主要流行於秋冬季，北緯25°以南的廣東地區全年均有流行。
周華介紹，被攜帶了“恙蟲病東方體”病原體的恙蟎叮咬後，病原體從叮咬處進入人體，引起皮膚損害，繼而或直接經淋巴系統進入血液，形成恙蟲病東方體血症，引起全身症狀和多臟器病變，包括中毒性肝炎、支氣管肺炎、心肌炎、腦膜腦炎、消化道出血及急性腎衰竭等並發症。
周華表示，恙蟲病的潛伏期是4至21天，多數患者在被恙蟎叮咬後7至10天出現症狀。出現症狀後一般起病急，體溫可於1至2天內上升至39～41℃，最高可達42℃，發熱時間多在7至21天，多伴有畏寒、寒戰、劇烈頭痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降、惡心、嘔吐、顏面潮紅、眼結膜充血、畏光、失眠等。此外，超過70%的患者會在叮咬部位出現焦痂，部分患者會出現淋巴結腫大、暗紅色非瘙癢性皮疹、肝脾腫大等症狀。
“恙蟲病東方體感染的治療關鍵在於早期診斷和及時使用有效的抗菌葯物。出現上述恙蟲病症狀後應及時就醫、接受抗菌治療和對症支持治療，同時注意休息。病情平穩的患者通常在病程第3周後，體溫漸降至正常，症狀減輕至消失，並逐漸康復。但如果延誤診治，患者症狀會在第3周後持續加重，並可能在第3至4周死亡。”周華說。
野外活動時做好防護是預防恙蟲病的關鍵。周華建議，在野外活動時，應盡量避免裸露皮膚直接接觸草地，以防恙蟎幼蟲叮咬。從野外回家後，應及時換衣洗澡，重點檢查、擦洗腋窩、會陰、腹股溝等皮膚皺褶處以及容易被恙蟲叮咬的部位。有恙蟎叮咬史或野外活動史者，一旦出現特異性焦痂及潰瘍皮損，或出現高熱，應引起高度重視，及時到正規醫院診療，並告知醫生相關暴露史。