痛風是尿酸鹽結晶沉積在關節,並導致患者關節出現疼痛的疾病,需要長期進行管理,與嘌呤代謝紊亂有著直接的關係。痛風的主要臨床表現就是血尿酸水准的增高,部分患者還會出現腎臟病變引起腎衰竭,在進行臨床治療時,必須要明確引起腎衰竭的病因,才能够改善患者的生活質量。
那麼痛風引起腎衰竭的原因有哪些呢?
1、尿酸水准控制不佳
痛風患者體內血尿酸水准持續升高,就會導致腎臟出現損害,所以為了防止腎衰竭出現,在出現痛風症狀時,必須要堅持服藥,降低體內的尿酸水准,防止腎功能受到影響。
2、長期服用非甾體抗炎藥
非甾體類抗炎藥物主要的作用就是止痛,抗炎,抗風濕,在臨床上應用比較廣泛,可以用於退燒止痛,當痛風急性發作時,也可以服用非甾體類抗炎藥。痛風的患者長期服用非甾體類抗炎藥,可能會出現不良反應,比較常見的就是急性腎小管損傷和慢性腎小管損傷,長期服用之後還容易導致慢性腎衰竭。
那麼痛風引起的腎衰竭應該如何治療?
1、嚴格控制血尿酸的水准
長期控制血尿酸的水准是治療疾病最有效的措施,也是減輕痛風性腎病最有效的方法,患者必須要將尿酸穩定在正常水准,當痛風發作或出現痛風石時,就必須要開始進行降尿酸治療。比較常用的降尿酸藥物主要有非布司他和苯溴馬隆,能够抑制尿酸的生成,促進尿酸的排泄。
2、禁止使用解熱鎮痛藥
臨床上痛風急性發作時,治療的藥物主要有秋水仙堿、解熱鎮痛藥物以及糖皮質激素藥物。當患者沒有發生腎衰竭情况下,可以使用這幾種藥物,但是痛風患者如果出現腎衰竭現象,在痛風發作時就應該避免使用解熱鎮痛藥物,可以適量的使用激素藥物治療激素,對腎臟不會損傷,在短期內服用比較安全,能够起到治療的作用。
3、控制飲食
痛風患者出現腎衰竭時,必須要嚴格的控制飲食,以低鹽、低脂、低嘌呤和優質低蛋白飲食為主。可以適當的使用一些新鮮的瓜果蔬菜,能够補充機體所需要的各種營養成分,提高身體的抗病能力。
4、嚴格控制血壓
痛風的患者很容易合併高血壓,所以在治療期間必須要嚴格控制血壓,將血壓穩定在130 /80mmHg以下,可以使用沙坦類或普利類降壓藥物,在必要時可以使用長效鈣拮抗劑。
5、糾正腎性貧血和鈣磷的代謝障礙
當痛風患者發生腎衰竭時,必須要糾正腎性貧血以及具體的鈣磷代謝障礙,當腎小球濾過率低時,一定要結合相關的檢查,及時處理。
痛風引起的腎衰竭比較嚴重,會危及患者的生命,所以當患者出現相關症狀時,必須要及時進行治療,避免腎衰竭的誘因出現。還應該在治療過程中積極的控制體內血尿酸的水准,調節飲食,進行積極的運動,提高身體的抗病能力,防止各種併發症出現。