乳腺癌是由于乳腺上皮细胞恶性增生而导致的肿瘤，是女性恶性肿瘤中当之无愧的头号杀手，一路走高的发病率和死亡率让人闻风丧胆。
相信很多人都认为乳腺癌是女性的专利，与男性无关。
然而，事实并非如此！
从生理构造上来说，男性跟女性一样，都是有乳房的。只要存在乳腺组织，都可能发生癌变。
男性的乳腺组织由于没有特定激素刺激生长，因此不如成年女性的发达。男性乳腺癌在所有乳腺癌患者中也仅占不到1%。
但是，少不代表不会发病！
男性乳腺癌患者也不乏名人出现，像美国歌坛天后碧昂丝的父亲马修·诺尔斯（Mathew Knowles）曾在7月份公开自己的乳腺癌病情。在美国， 约有1％的新乳腺癌病例被诊断为男性。每年至少有近三千多名男性死于乳腺癌。而在中国，男人中患有乳腺癌约在十五万分之一，有将近5万人的群体，成为这种罕见癌症的患者。
男性乳腺癌比女性的更凶险
在近期《JAMA肿瘤学》上，梅奥诊所的研究人员发表了男性乳腺癌患者的最新统计数据和部分研究结果。数据来源于2004年1月至2014年12月期间181万6733名美国乳腺癌确诊病例的登记数据，这是同类研究中规模最大的一次。其中包括16,025名男性患者。
结果显示，在乳腺癌确认后3年、5年以及研究期结束时，男性乳腺癌患者生存率较女性更低（男性乳腺癌患者的总生存率为 45.8%，明显低于女性的 60.4%）。
男性乳腺癌患者的情况之所以更糟，原因是多方面的：
首先，“没想到男性也会得乳腺癌”，不知道也不重视，导致发现不及时。我们知道男性患者比例很低，只有1%左右，很多人甚至不知道，这就形成了乳腺癌早期防治的盲区，通常发现时已是晚期。
加上国内医疗体系内并没有针对男性的早期乳腺癌筛检，就诊时往往错过最佳治疗期。发现越晚，也就更凶险。癌细胞一旦扩散，治疗就很困难。
再者，男性乳腺组织较少，乳腺更贴近胸壁，乳头下有丰富的淋巴，所以更容易发生淋巴转移和肿瘤扩散。而且癌症早期的时候，基本不会有感觉。所以，发现问题时，癌症往往已经出现淋巴转移了。也就使得男性乳腺癌的恶性程度往往比女性的高，5年生存率也偏低。
为啥男性也会发生乳腺癌？
我们要明白一点，人体几乎任何部位的细胞都可能易患癌症，并可能扩散到人体的其他部位。乳腺组织也不例外。
1、家族遗传以及基因突变
还有一种猜测是关于基因突变。理论上，与乳腺癌相关的基因问题大多数是不会遗传的，据估计有5 -10% 的乳腺癌具有遗传性，也不排除家族遗传。
不过，大部分与基因相关的乳腺癌发病都是由于后天基因突变导致的。最常见的与遗传性乳腺癌相关的基因有两个：BRCA1 (Breast cancer gene 1) 和 BRCA2 (Breast cancer gene 2)。
如果有其中一个基因缺陷，患癌几率就会大幅度提高。
此外，还有一些特别的男性，即克氏综合征（Klinefelter’s syndrome）患者，他们的性染色体为 XXY。由于性腺机能减退、睾酮水平低下，他们患乳腺癌的风险也比一般男性高。
2、辐射暴露
除了BRCA 基因突变外，辐射暴露也被认为是男性乳腺癌的风险因素。
一个最直接的证据就是日本长崎和广岛原子弹爆炸后，暴露于电离辐射的男性，乳腺癌发病率明显升高。
2005 年，研究者分析了约 4.6 万名日本男性在 1958 到 1998 年的健康数据。结果发现，未暴露于电离辐射的男性的乳腺癌发病率约为 0.5/10 万人年，而暴露于电离辐射的男性乳腺癌发病率高达 1.8/10 万人年。
3、长期不健康的生活方式
另外，一些不健康的生活方式同样可以显著影响男性乳腺癌发病风险，比如长期酗酒、肥胖超重、长期不规律作息、超负荷工作、精神紧张或闷闷不乐等等都会增加患乳腺癌的风险。
所以，具有以上特征的男人也要小心，尤其是身体肥胖、胸前肉比较多的男性哦。
无论男女，都要重视乳腺癌预防和筛查
1、日常生活中要远离致病因素，戒烟戒酒、不要熬夜、不要生闷气、保持好心情、坚持母乳喂养，远离电磁辐射。
2、出现下面这些症状，要及时警惕，及早就医进行检测。这些乳房症状包括：
（1）肿块或肿胀，通常（但并非总是）无痛；
（2）皮肤凹陷或起皱；
（3）乳头内陷（向内转）；
（4）乳头或乳房皮肤发红或结垢；
（5）乳头有溢出物，尤其是血性溢液；
3、除了生活中的预防以外，要定期进行乳腺癌筛查。
目前乳腺癌筛查方法包括乳腺B超、乳腺钼靶、核磁共振，可根据个人情况，听从医生的指导进行选择。
高危人群的筛查应更频繁，根据中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布的《2017年版中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》，乳腺癌筛查人群分为一般人群和高危人群。
高危人群一般分四类：
（1）有明显乳腺癌遗传倾向者；
父母、子女、兄弟姐妹中有 BRCA1 或者 BRCA2 基因突变；
父母其中一方家系中有多名女性被诊断出乳腺癌；
家系中有亲属患有卵巢癌；
家系中有女性亲属同时患有卵巢癌和乳腺癌
家系中有男性亲属患有乳腺癌。
（2）基因检测发现 BRCA1 或者 BRCA2 基因突变；
美国 NCCN 指南推荐携带 BRCA 基因突变的男性应学会乳房自检，并在 35 岁（携带 BRCA1 基因突变者）或 45 岁（携带 BRCA2 基因突变者）开始，每年进行乳腺临床检查，同时考虑前列腺癌筛查。
（3）曾经患有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(lobular carcinoma in situ，LCIS)的患者（女性居多，男性参考）；
（4）曾经进行过胸部放疗的患者。
如果不确定自己是否属于高危人群，建议咨询医生。
总之，男性也要注意警惕和预防乳腺癌，千万不要觉得跟自己没什么关系。
但也不必过于惊慌，其实男性乳腺癌更容易发现，男性乳房没有女性拥有的乳腺组织量，出现症状也更为明显，只要定期进行乳房常规筛查，有对乳腺癌的预防意识，即便发生了，也能及早治疗。