理想情况下,眼睛是非常圆的,而且可以清晰、均匀地聚焦光线。
但是,如果眼睛患有散光,那么覆盖虹膜和瞳孔的透明圆顶(也就是角膜)会出现轻微变形。
结果就是,光线无法正常折射进入眼睛,从而导致看东西模糊不清。
大多数的散光眼患者天生就有这个症状,没有人知道是什么原因造成的。如果散光在长大后才出现,则散光可能是眼部受伤或疾病所造成的。
诊断是否患有散光需要去看眼科医生。成年人如果发现自己视力模糊不清,那么就可以判断为患有散光。
如果是认为孩子患有散光,可以从孩子在学校做的视力检查中发现。
一、诊断:眼睛检查
医生可以选择以下某个检查来诊断散光,并确定其严重程度:
视力测试。被测试者会在距离标准视力表 20 英尺(6.1 米)外的地方来读一些字母。
如果被测试者的视力是 20/20(即 1.0),说明被测试者可以在距离物体 20 英尺(6.1 米)的地方看到正常人眼睛能看到的物体。
如果视力是 20/80(即 0.25),说明被测试者必须在 20 英尺(6.1 米)的地方才能看到正常人眼睛在 80 英尺(24.4 米)看到的东西。
屈光检查。医生会把一台大的验光机器(即综合验光仪)移到被测试者面前。
被测试者需要看向该机器的里面,然后告诉医生哪种镜片看得最清楚。医生就是这样测视力的。
有时,医生通过一种叫做检影镜的手持设备来观察眼睛。
此外,医生也会使用手持镜头,然后通过综合验光仪为被测试者提供不同的镜片选择,直到被测试者可以清楚地看到视力表为止。
在测量完两只眼睛后,医生会让被测者配带框架眼镜或隐形眼镜。
角膜曲率计。这台机器用于测量角膜中心的曲率。曲率决定了角膜最弯和最平的曲线角度。
测量结果会告诉医生被测者角膜的形状以及角膜的聚焦能力。
在眼科手术后,医生还会使用角膜曲率计来选择合适的隐形眼镜,并检查角膜。
角膜地形图。这项先进的技术能够精确地分析整个角膜表面的形态。医生会让被测者看一些特别的东西。期间,该设备会收集数千个微小的测量数据。
然后,电脑根据数据绘制出角膜地形图。如果医生计划进行散光或白内障手术,就会参考这个地形图。
此外,医生会用这个地形图来选择合适的隐形眼镜。角膜地形图还可以帮助诊断圆锥角膜,这是一种导致眼睛大幅度散光的疾病。
二、如何治疗散光?
眼科医生可以通过给患者佩戴框架眼镜、隐形眼镜或者进行手术来治疗散光。但一些医生认为,散光不严重最好不要治疗。
眼镜镜片是弯曲的,刚好与导致视力模糊的角膜或晶状体的形状相反。当患者向前看时,镜片就发挥了其作用。
但是,根据患者的视力需要矫正多少,患者佩戴眼镜后会感觉地板或墙壁看起来有点倾斜。当患者习惯戴眼镜后,这些情况就会消失。
如果患者有严重的散光,则需要一个星期左右来恢复正常。若患者视力没有好转,请让医生重新检查处方。
隐形眼镜对治疗散光也很有帮助,但需要一副特别的隐形眼镜。眨眼时,隐形眼镜会在眼睛里面旋转。
针对治疗散光的软性角膜接触镜(即环曲面透镜),被设计成每次眨眼后都回到同一个位置。如果散光很严重,硬性透氧性角膜接触镜是更好的选择。
激光眼科手术,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)可以重塑角膜,使角膜能更好地聚焦光线。
医生会用眼药水麻醉患者眼睛,然后用一台无菌机械设备(或另一种激光)在患者角膜上做一个薄的皮瓣,接着,用一个小工具把角膜拉开,露出角膜的中央,然后用激光雕刻角膜。
接着,他把皮瓣放回原来的位置。最后,医生会给患者开一些有消炎和抗生素作用的眼药水。
在医生用透明的东西遮住患者的眼睛后,就可以回家了。
大多数进行 LASIK 手术的人对手术结果都很满意。
但 LASIK 手术也有一些潜在的缺点:
这个手术会导致视力矫正过度或不足,需要后续的手术完善;
患者会在夜晚的灯光周围看到炫光,但新的手术和筛查会减少眩光;
眼睛会更加干燥。
如果患者已经 40 岁或 40 岁以上,那么还得戴上老花镜。
患者也可以用单目视觉技术来避免戴眼镜,这种技术可以让一只眼睛聚焦在远处,另一只眼睛聚焦在近处。
患者可能认为这会让眼睛模糊不清,但大多数人很容易适应。
此外,患者可以戴隐形眼镜或手持式镜片,在做手术前看看做完后的会是什么样。
散光性角膜切开术或角膜缘松解切开手术是治疗散光的另一种选择。
外科医生会在患者角膜最弯的曲线上做小型切割,让光线更精确地聚焦在视网膜上。如果患者患有更严重的散光,那么可以做激光手术。
三、如何预防散光?
目前还没有预防散光的方法。
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