审阅者: 刘琳(北京大学第一医院)
一、心梗后，分阶段逐步实施心脏康复
心肌梗死后，许多人会担心再次发作。有一个极佳的方法可以降低再次发作心梗的风险，叫做心脏康复。
它可以使患者的心肌从梗死中恢复过来，并让人重新开始工作。它能增强力量和耐力，提高信心，并帮助患者逐渐恢复平静。
出院前，康复治疗就已经开始了。
第1阶段：入门
应该慢慢从病房里开始康复训练。
一开始，可以做简单的活动，可以在床上端坐、散步、爬几步楼梯。
也可以开始做一些自我护理，比如刷牙或剃须。
第2阶段：加入一项康复计划
出院后，医护人员可能会推荐加入一个康复计划中，包括以下几种方式。
住院康复
可以选择住在医院的病房或养老院等医疗中心，也许需要在病房内呆上一至两个星期。
门诊康复
该类康复训练需在诊所或医院内开展,可以住在家里，每周去上几次课。
在线康复
主要采取“网络”康复模式。可以通过网络或电话与医生和护士交谈。若居住在远离医院的农村地区，或交通不便，该做法尤其有效。
健康专家团队帮助康复
无论采用哪类方案，健康专家团队都会帮助康复，并使患者变得更强壮，教会健康、充实生活所需要的新技能。参与者将得到医生、护士、物理治疗师、营养师、职业治疗师和心理健康专家的以下指导。医学检查：健康团队将进行检测，如胆固醇水平、体质指数(BMI)和血压。
锻炼计划：物理治疗师将指导一项运动计划，以恢复力量和耐力。
健康饮食：配合营养学医生，了解心脏健康食品如何降低心脏病再次发作的风险。
为工作和活动提供指导：参与者将逐步回归至工作和活动中。可能需要对既往习惯做一些调整，职业治疗师会告知怎么做。
调整情绪：心肌梗死后，出现抑郁和焦虑并不罕见，这会使康复更加困难。心理健康专业人员可以通过药物或咨询提供帮助
第3阶段：自己尝试康复
已经让心脏变得更为强壮，并形成了健康的新习惯，是时候自己尝试康复了。
团队将帮助制定一个计划，启用安全的家庭运动计划，并参加其他无人监督的活动。
第4阶段：为长远康复做好准备
正式康复治疗已经结束，它为长期康复成功做好了准备，完全可以自信地投入新的生活。
英国一项研究显示，参加心脏康复的患者，在心肌梗死5年后的健康状况更佳。
参加的康复治疗越多，生活状态越好。与仅参加过1次康复课程的患者相比，参加超过36次的患者，心脏病再次发作的风险降低了31%。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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