本文作者： 孙浩林医生
坊间有传言“腰椎不好，别睡太软的床，要睡硬板床”，这对不对呢？
睡“硬板床”不仅对腰椎不好，长时间的腰背肌肉紧张、收缩还会导致腰背部酸痛、疲劳、劳损。
「硬板床」的三宗罪
1. 腰部缺乏支撑
睡木板床、光板床等硬度过大的床，人体无法维持脊柱正常的“S”型的生理曲线，腰部缺乏支撑，长期下去会造成劳损，加重腰酸背痛等不适。
2. 腰肌得不到放松
太硬的床会让脊柱一直僵硬、紧张，需要腰背肌肉来支撑。因此即使在睡眠中，腰肌还是得不到放松。
3. 容易出现腰部悬空
光板床会缩小支撑身体的面积，让支撑力不能均匀分布，尤其是身材瘦小的人，可能出现腰部悬空的情况。
床垫的软硬度对腰椎的影响
人在睡觉的时候床垫对人体的支撑可以分解为5部分，头部支撑、肩背部支撑、腰部支撑、臀部支撑和腿部支撑，其最合适的重量分配依次是10%、30%、10%、35%和15%，这样也能维持人体的生理曲线。
但如果过软的床垫就会使人体平躺和侧躺腰部支撑的受力加大，分散了肩部和臀部的受力；而过硬的床垫如硬板床会使肩背部支撑和臀部支撑的受力加大而造成这两部不舒服，同时由于腰部的支撑不足也会是人体平躺时腰椎的生理前凸减小，侧躺时腰椎呈现侧向弯曲，所以过软和过硬的床垫对腰椎都不好，软硬度适中的床垫比较合适。
所以硬板床的意思，不是让人睡在板子上，是指睡在软硬度适中的床上，谈硬板床主要是相较于之前的弹簧床，那种坐下去臀部就会凹陷进去的而言。
过软的床与肌肤接触更为充分、亲密，睡眠的安全感也更为强烈。但当床过软时，不管你采取哪种姿势，身体中段都会下陷、躯干构成弧形，增加腰椎生理弯度,会引起腰痛。
特别是有腰椎间盘突出症的患者，久睡软床出会使症状加重。此外，睡软床会使胸腹腔内脏受到压迫，影响睡眠质量。
而睡有一定硬度的床，可消除负重和体重对椎间盘的压力，有利于腰痛症状缓解，现阶段大多数的床垫（硅胶垫、棕垫），都是符合我们休息标准的。
如何选择合适的床？
适合的床具应该是使人体在仰卧位时保持腰椎正常的生理前凸，侧卧时保持腰椎不侧弯，床板上要垫上一定厚度的软垫，约3～5厘米。
床垫要稍硬并且跟身体S曲线贴合，身体曲线和床垫之间吻合最好，躺到床上，保持身体放松，平躺时，手向腰部明显弯曲的地方往里伸，看有没有空隙。
再向一侧翻个身，用同样的方法试试身体曲线突出部位和床垫之间有没有空隙；如都没有，就证明这个床垫和人在睡眠时的腰部自然曲线贴切吻合，这样的床垫是适合的。
合适自己的床是指处于仰卧的时候，人体可以维持腰椎正常的生理前凸；侧卧的时候腰椎不会发生侧弯。符合这2个标准，才是一张舒适又健康的床。
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11月22日（本周日）19:00
北京大学第一医院 孙浩林医生
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