作者: 李世华(北京市回民医院)
不知道你有没有听过“初乳很脏要倒掉”的说法。如果你听信而且真的这样做了，那对于刚出生的宝宝来说，将是巨大的损失！
初乳是宝妈分娩后前5天，乳房分泌出的黄色、粘稠且量少的乳汁。
初乳中含有新生儿生长所需的各种营养物质、矿物元素和氨基酸。
它还富含各种生物活性物质，如免疫因子、生长因子、激素等，对婴幼儿的生长发育有重要的作用，如抗感染、抗肿瘤、免疫调节等，尤其在新生儿胃肠道的保护方面具有重要作用[1]。
Part1 初乳中含有哪些营养物质？
下面，我们对初乳中所含的营养物质和含量做一个简单的介绍：
初乳中含有新生儿生长发育所需的全面营养物质，如蛋白质、碳水化合物、矿物质、维生素等，再加上乳汁来自母体，其中的含量配比也更适合不同成长阶段的宝宝。
1.免疫球蛋白（Ig）
是新生儿维持健康所需的生理活性物质，按照氨基酸序列可分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE，具有增强抗感染功能和免疫功能的作用。
初乳中IgA的含量最为丰富，可达10克/升，5天后浓度会下降到不足1克/升。
IgA对预防轮状病毒、大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌感染有着极其重要的作用[1]。
2.寡聚糖
初乳中含有2000多种寡聚糖，可以阻碍致病菌与口腔黏膜吸附，降低中耳炎和下呼吸道感染的风险。
寡聚糖还可以促进新生儿的神经系统发育和胃肠道益生菌的生长。
3.乳铁蛋白
初乳中的乳铁蛋白含量较高，浓度可达到6-8克/升，而常乳中的含量仅为2-4克/升[2]。
乳铁蛋白具有抗菌、结合并转运铁、增加铁的吸收和利用率、改善新生儿肠道菌群、促进肠道菌群平衡等作用[3]。
4.生长因子
初乳不仅有免疫调节的作用，还有修复组织、加速伤口愈合和促生长作用，生长因子在这个过程中发挥着重要的作用。
与只含有单一类型生长因子的常乳和牛初乳相比，妈妈的初乳中含有更多类型的生长因子[2]。
5.瘦素
不仅参与食物摄取和能量利用的调节，还在促进血管生成、调节骨代谢、促进血细胞分化、促进身体生长和大脑发育等方面发挥着重要作用[4]。
有研究发现，初乳中的瘦素含量比成熟乳要高[5]。
所以，宝妈一定要重视初乳喂养，在新生儿出生后半小时甚至更早就可以开始。
Part2 母乳喂养初期，应该注意什么？
为了能够哺乳顺利，建议宝妈在母乳喂养的初期，要注意哺乳方法。
1.让宝宝勤吮吸
在哺乳初期，为了促进乳汁的分泌，宝妈需要按每天10-12次的频率进行哺乳，也就是每2-3个小时哺乳一次。
2.掌握喂奶姿势
宝妈正确的喂奶姿势，以及孩子正确的衔乳姿势，可以让乳汁更加顺畅的流出。
常用的喂奶姿势有五种，包括：摇篮式、环抱式、侧卧式、直立抱式、双侧摇篮式，建议每次喂奶时，使用2-3种喂奶姿势。
喂奶时要让孩子含住整个乳晕，而不只是奶头。
3.补充适量水分
哺乳期的宝妈常会在喂奶时感觉口渴，这是一种正常现象。
宝妈可以在每次喂奶前和喂奶后，根据自己的喜好喝一杯水、豆浆、果汁、原味蔬菜汤、红豆汤等。
注意，不要在喂奶初期着急喝猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等，避免奶水中的油脂过量，导致堵奶。
4.保持良好心态
哺乳初期，很多宝妈会为奶少而发愁，甚至出现了抑郁、激动、情绪不稳定的情况，这不但会影响宝妈自身的恢复，还会使乳汁质量大打折扣。
在哺乳初期，宝妈一定要放平心态。刚开始喂养时，乳汁的分泌量确实不多，需要坚持一段时间的频繁喂奶，并随着宝宝食量的增长，奶水量也会逐渐增加。
最后在强调一句：
初乳对新生儿可谓是“液体黄金”，其含有比常乳和牛初乳更全面和丰富的营养物质，是最适合新生儿的天然食物。因为嫌“脏”而把初乳扔掉，对新生儿来说可是个巨大损失噢！
参考文献
[1] 向智男, 聂凌鸿, 曹劲松, 等. 免疫球蛋白的开发及其在食品中的应用研究[J]. 现代食品科技, 2005, 21(003):180-183.
[2] 武欣,戴智勇,李勇,等.人初乳中的生物活性物质对新生儿生长发育的影响[J].中国生育健康杂志,2015,026(003):279-281.
[3] Ikeda M,Nozaki A,Sugiyama K,et al.Characterization of antiviral activity of lactoferrin against hepatitis C virus infection in human cultured cells.[J]. Virus Research,2000, 66(1):51-63.
[4] Locke, R.Preventing obesity: the breast milk-leptin connection.[J]. Acta Paediatrica,2010,91(9):891-894.
[5] Eilers E,Ziska T,Harder T,et al.Leptin determination in colostrum and early human milk from mothers of preterm and term infants[J].Early Human Development,2011,87(6):415-419.
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