一味治疗颈椎病的好药:解肌升阳话葛根

作者:中山大学附属第五医院 药学部 陈郁

《诗经·周南·葛覃》里面写道:葛之覃兮,施于中谷,维叶萋萋。这句诗描绘了葛藤蔓延,葛草长满整个山谷,绿叶茂密又繁盛的美丽景象。《诗经》中经常出现的“葛”,是一种多年生草质藤本植物,习称野葛,它的茎可以做绳,它的花可以用于解酒,它的纤维可以织葛布,而它的根更是极具药用价值,接下来我们就来了解一下它的根——葛根

野葛

葛花

葛根与粉葛

很多人会把葛根与我们平时食用的粉葛混淆,但其实它们来源于不同的植物。在2005年版之前的药典中,粉葛也是归类于葛根的。葛根和粉葛的作用基本相同,但葛根所含的黄酮和葛根素都要高于粉葛,更适于作药用,而粉葛的粉性强、味道好,更适合用作药膳。

葛根的妙用

葛根具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒的功效,可用于外感发热头痛,项背强痛,口渴,消渴,麻疹不透,热痢,泄泻,眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛,酒毒伤中等。现代人多是低头族,过度使用电子产品,容易造成血脉、经络不通,因此颈椎僵硬、疼痛的问题时有发生。此种情况大多是由阳气不升所造成,而葛根正是一味解肌升阳的好药,可用于治疗颈椎病。

葛根药材

颈椎病在中医上称为项背痛,而葛根能够治疗颈椎病的原因有三个:

葛根可以解肌止痛,它性升扬上浮,能提升阳气,直达头项,同时它味辛能散,可以缓解项背由于经气不畅所造成的气滞;

“不通则痛”,葛根可以通络活血,气血一通则各种痹痛就消失了;

“不荣则痛”,这里是指由于津液亏虚而无法滋养肌肉所造成的疼痛,而葛根可以生津,濡养筋脉使得肌肉得到舒缓,从而缓解头颈背的肌肉僵硬疼痛。

葛根的经方

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葛根是治疗颈椎病的一味良药,但是临床一般不单独使用,而是组成葛根汤后加减应用,并且使用时要注意辩证论治。

葛根在颈椎病治疗上主要体现在两个方:葛根汤和桂枝加葛根汤。葛根汤用于治疗风寒

表实证,而桂枝加葛根汤用于治疗风寒表虚证。

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两方的药物都包括了葛根、桂枝、生姜、炙甘草、芍药、大枣,其中以葛根为君药,有解肌升津之效,既能够舒缓经脉,又能通络活血,缓解项背强痛;桂枝辛温,可以祛除体表的寒邪,芍药养阴敛汗,使得散中有收,祛邪而不伤阴;生姜、大枣来调和脾胃;再用甘草来调和诸药。但是葛根汤比桂枝加葛根汤多用了一味麻黄来发汗解表。

这两个方都是用于治疗由外寒侵袭,引起的恶寒发热、项背强痛,恶风等病症。从治疗病症的区别上看,一个表现为有汗、一个表现为无汗。有汗说明有津液外泄,属于风寒表虚证,用桂枝加葛根汤;无汗说明寒邪比较重,属于风寒表实证,要用麻黄来发汗解表,所以用葛根汤来治疗。

葛根食疗方

葛根平时也可以用作药膳食疗,比如葛根茶、葛根猪脊骨汤等,补气生津,可以缓解由于气津不足造成的颈椎疼痛。

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葛根茶

不适宜人群及使用注意事项

葛根无明显副作用,但因为葛根性凉,所以体寒的人不宜多服。

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审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎、武汉市中西医结合医院 主任药师 胡松

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