4种症状需警惕子宫内膜癌!子宫内膜癌的发生与哪些因素有关?

一个月前小a发现自己下面总是不规则流血,而且白带增多、水样,有臭味,下腹部疼痛较轻微,由于工作忙,小a拖了一个多月才到医院检查,结果却被诊断为子宫内膜癌。小a很懊恼,早知道这样,一发现白带异常时,就应该到医院检查的……

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,是发生于子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤,多发于围绝经期和绝经后女性,70%到75%的子宫内膜癌患者是绝经后的女性,平均发病年龄为55岁,但近些年来一直呈年轻化的趋势。

子宫内膜癌有什么症状?

1、阴道分泌物异常

子宫内膜癌早期患者,其阴道会有少量的白色分泌物或者少量的粉红色淡血水样白带,在后期,阴道分泌物常伴有异味。

2、不规则阴道出血

非经期的不规则阴道出血,很多人会以为是月经不调,但这可能是子宫内膜癌的症状,特别是已经绝经的女性突然又出现了阴道出血,一定要高度警惕。

3、下腹部疼痛

由于子宫内膜癌会导致出血,或者因为感染使得子宫收缩,就会引发下腹部的疼痛,如果经常发生下腹部的疼痛,需要注意。

4、腹部包块,下肢肿痛

在肿瘤增大,浸润组织或压迫到周围神经的时候,患者可出现腹部的包块,或下肢的肿痛。

出现以上症状的时候,一定要警惕,需要尽快就医检查。

子宫内膜癌的诱因

子宫内膜不是凭空产生的,很多因素都是子宫内膜癌的诱因。

·子宫内膜癌三联征

肥胖、高血压、糖尿病被称为子宫内膜癌三联征,因为这三个因素常与子宫内膜癌的发病相关,而且据研究,如果女性在青少年时期肥胖,就算成年后的体重是正常的,也会升高患子宫内膜癌的风险。

数据显示,糖尿患者或糖耐量不正常者患病风险比正常人增加2.8倍;高血压者增高1.8倍。

·初潮早和绝经晚

绝经晚的女性,在月经的最后几年往往是没有排卵的月经,因此没有孕激素的拮抗,雌激素的刺激时间被延长,增高了患子宫内膜癌的风险。

·遗传

据数据统计,有约20%的子宫内膜癌患者有过家族史,所以,家族中有子宫内膜癌患者的话,家族中其他女性的风险也会升高。

·不良生活习惯

据调查,饮酒、吸烟等不良生活方式和子宫内膜癌的发生有一定的关联性,在酒精、烟草等刺激下,也会使得患子宫内膜癌的风险增加。

·外源性雌激素

如果使用单一外源性雌激素治疗达5年以上,发生子宫内膜癌的风险会增加10倍到30倍,自行服用激素口服液也会增高患子宫内膜癌的风险。

以上均为子宫内膜癌的高危人群,需要多加注意。

以上高危人群如何做检查?

那么子宫内膜癌可以做哪些筛查?在子宫内膜癌的早期筛查中,最简单有效的就是B超,使用B超检查即可了解子宫内膜的厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物等,其诊断符合率达80%以上。由于在子宫内膜癌患者中肥胖者比较多,所以经阴道超声比常规的腹部超声更具有优势。

如果B超提示有子宫内膜增厚或者肿块,就需要做分段诊刮,其实确诊子宫内膜癌最常用的方法,对于有阴道大量出血或淋漓不断的患者,还有止血的作用。

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如果有条件的话,还可以做宫腔镜检查,在宫腔镜下可以直接观察宫腔和宫颈管有无癌灶,或是癌灶的部位、大小、范围等等,可在直视下对可疑的病变进行取材送往活检,有助于发现较早期和较小的病变。

对于子宫内膜癌而言,如果能在早期发现并治疗,预后较好,所以,还是应该早发现早治疗,定期进行筛查,发现不适症状时及时就诊。

参考资料:

[1]更年期月经失调,要警惕子宫内膜癌.健康时报.2019-12-30.

[2]查子宫内膜癌首选B超.健康时报.2018-07-17.

[3]长期肥胖是子宫内膜癌的高危因素.健康时报.2017-02-03.

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